[转载] 关注新学年适应障碍

新学期是一个积极的开端，却也隐含着潜在的压力源——
关注新学年适应障碍


九月是中小学生开学的第一个月，无论是新生还是老生，都进入到一个崭新的学习阶段。通常大家会认为，对于学生来说“新学期、新环境、新起点”将是一个积极的开端，但往往忽略进入新学期的负面效应。事实上，学生所面临的新处境里正隐含着一种潜在的压力源、应激源，可能会有学生陷入适应障碍。
   
适应障碍容易被忽视
    适应障碍是一种常见的心理疾病，主要有以下一些特征：
    1 通常是因应激性事件或生活改变而发生。很多学生在新学期开始时会面对新环境或新处境。例如学生异地上学，刚到新的城市或学校，上学的大环境和小环境都是陌生的，新的群体是陌生的，新的课程和教学氛围都是陌生的。学习环境的改变，生活节奏的改变，人际交往形式的改变，家长期望和要求的改变，这些对于学生来说都是一种应激源。由于每个学生的人格基础不同，个性特点不同，抗挫能力不同，对于相同的学习生活改变的反应强度也会有较大差别，那些应变能力较差的学生就相对容易引发适应障碍。
    2 以抑郁、焦虑、害怕等情感症状为主。适应障碍在情绪方面的表现很容易被忽视。很多人认为，到了一个新的环境，出现一些情绪上的波动是合情合理的现象，事实并非如此。有些学生进入新学年情绪变得十分低落，精神萎靡，兴趣减少，缺乏活力，焦躁不安，紧张恐惧。这些变化在新的环境和群体中不容易被周围同学和老师所觉察，很可能是被认为性格内向。有些学生对环境改变并不敏感，出现情绪波动也不明显。而部分经不起环境改变应激源冲击的学生，他们的情绪反应虽然明显，但对情绪的表达却相对隐含，也容易被大家所忽视。
    3 伴有适应不良的行为障碍。有些学生的适应障碍表现为行为的退缩，不喜欢融入集体，生活懒散，不注意个人卫生，作息时间无规律，处处显得杂乱无章。
    4 出现生理功能障碍。处在适应障碍状态的学生常常出现生理方面的改变，如睡眠不好、食欲不振、胃痛腹泻、月经失调等。以往人们都以“水土不服”来解释这些躯体症状，但其真正的本质是适应障碍在生理功能方面的表现。
   
及时干预可减少负面影响
    学生适应障碍的处理首先是识别。家长、老师和学生都应了解适应障碍的基本知识，这样当学生中出现适应障碍情况就能及时发现和应对。适应障碍开始于心理社会刺激（但不是灾难性的或异乎寻常的）以后1个月内，通常可以持续到半年。如果半年后心理障碍没有得到合理处理就会构成其他类型心理障碍。因此及时识别很重要。
    其次是社会支持。学校的班主任、同学以及学生的家长都是社会支持系统的成员，大家都应关注、关心学生的心理健康，尤其是新学年开学阶段，当发现学生有适应障碍倾向时就应给予积极的支持和鼓励，不要指责、埋怨、忽视他们。老师和家长应主动与这些学生沟通，了解他们的想法和情绪状态，只有共情地理解他们的心理困扰，才能有效地帮助他们认识困境和走出困境。
    再次是心理干预。学校的心理咨询教师是学生心理援助的主要力量，可以通过心理咨询了解学生心理困扰的症结，有的放矢地进行心理干预，尽早引导发挥学生的内动力，从而改善学生适应障碍的状态。如果学生的适应障碍程度较为严重，这就需要转介给心理医生或精神科医生接受心理治疗或使用药物治疗。
    在我国学生新学年适应障碍情况比较普遍，处理和应对并不复杂，但如果不加重视，就会严重影响学生的正常学习及其他社会功能，也有可能引发其他心理障碍。
    （作者为上海交通大学医学院心理咨询中心主任）
新学期是一个积极的开端，却也隐含着潜在的压力源——.