今天医院磁共振诊断报告出来，68岁的父亲可能得了前列腺癌。他是由于不明原因腹痛住院做了全身检查。现在要做骨扫描，看是否有扩散，还要做穿刺做活检。请如有学医的朋友帮忙看看这张报告，看是手术治疗好还是保守治疗，或还有其他方法。我父亲本身还患有糖尿病。 若是手术治疗，各位帮忙推荐一下在上海什么医院哪个医生比较好，再次叩谢了。

诊断书.JPG (42.69 KB)

2010-7-9 23:04

前列腺体积增大，矢横高径约3.7*4.7*3.6cm，前列腺内见多个结节，弥漫分布于前列腺周围带以及移行带，以偏右侧区域较多，弥散显著降低，其中最大一结节位于周围带5-7点处、大小约2cm,相邻包膜欠光整、且精囊下缘似稍有累及，盆腔内见多发小淋巴结但未见明显肿大、融合淋巴结、未见积液、盆壁软组织未见异常。
放射学诊断：MR所见需高度怀疑前列腺癌，病灶弥漫分布于前列腺周围带以及移行带，以偏右侧区域较多，其中最大一结节位于周围带5-7点处，包膜穿破、部分累及精囊可能。

[ 本帖最后由 fuzzy110 于 2010-7-17 09:25 编辑 ].

仁济医院泌尿科实力最强，不过病人蛮多的，好几个主任都很强的，知道一个王雪原（音）主任人很好很负责，好像目前在山东路的仁济西院。.

建议去看仁济医院西院的黄旭元医生.

谢谢各位的指点..

验血报告上有两个指标非常高,各位也烦请帮忙看看:
FPSA   游离前列腺抗原  7.91      正常值是0~1ng/ml
PSA     前列腺特异抗原  72.17    正常值是0~4ng/ml.

同样建议去看仁济医院西院的黄旭元教授！他好像每周三上午去仁济医院开刀，下午特需门诊！.

仁济医院的浦东分院陈医生.

再次感谢.现在我爸爸所有指标除了FPSA   游离前列腺抗原,PSA     前列腺特异抗原以及磁共振测试不好,其他的正常,下周会做进一步检查. 但是磁共振检查似乎对他影响很大,做完后脸色发白.而且现在躺一会儿后再爬起来,盆股位置非常痛,要过一会儿才好.还伴有便秘.吃泻药,打开塞露用处也不大.难道相关的检查会激化病灶的恶化?.

第一人民医院泌尿科的朱刚主任也很好的。.

未作穿刺检查前， 不可确认是否恶性的， 如果高度怀疑， 穿刺是必须做的！.

再次感谢,爸爸现在住在华东医院,不知该院泌尿科的医生怎样,如果开刀行不行?如果好就不用出院.因为到其他医院可能手续上会挺麻烦,床位也不是能保证的..

至于做穿刺,我听里面的医生透露,如果穿刺没有穿到病灶,就什么都查不出,貌似穿刺检查并不能肯定能命中目标? 我们接下去一项是骨扫描,但到现在单子还没拿到,明天还不一定能做. 另外今天我才发现有问题的验血单子7月2号就有报告出来,怎么到7月7号才到医生那里,8号才去做磁共振,9号拿到结果,效率怎么这么差, 当中5天的间隔,除掉双休日,那也有3天呀,现在又损失了10号11号两个双休日. 难道慢工出细活?唉.

仁济医院.

看看没有转移坚决切掉。前列腺癌一般早期转移的比较少.

如果不做穿刺不能确诊的，你说的对的，即使做了也不一定能穿到病灶，有的病人穿几次都没穿到。穿刺上海做得最好的是新华医院的陈亚青主任（原来六院的），核磁共振应该是华东医院的苗医生，开刀的话仁济医院和第一人民医院的两个医生都很好的（当然要他们本人开）。.

肿瘤医院的叶定伟大夫（副院长）在上海可以说是这方面的权威了（专业人士讲的），年富力强，有专家门诊。可以向他求治。

http://yedingwei.haodf.com/.

太感谢大家的推荐了.今天中午做了骨扫描,说好下午出报告,但到下班时又说明天了..

今天骨扫描报告出来了，发现骨头上有转移，不知是否适合动手术？

具体报告如下：
检查所见：静脉注射TC-99m-MDP后3小时，全身骨显像结果示：第1腰椎，右侧骨股上端局部放射分布异常浓聚，其余骨组织放射性分布均匀、对称。未见局部放射性颁布异常浓聚及稀疏区。

检查意见：第一腰椎，右侧股骨上端局部异常浓聚，建议随访。.

如果已经骨转移，可能就不要手术了。让临床医生判断一下吧，片子的直观印象很重要。.

楼主，你家现在情况如何？非常感谢！.

我公公刚做完前列腺癌手术不到一年，做的非常成功。我弟弟是医生，他给介绍的叶定伟是最好的。.

能告诉我，手术前穿刺了吗？穿刺结果是什么？报告中的分值是多少？是中期还是晚期？不好意思，问题比较多，我老爸也查到这个，心理着急。.